بزرگنمایی:

تبسم مهر - اصفهان- ایرنا- اهدای عضو افراد مرگ مغزی با وجود حداقل 25 هزار بیمار نیازمند در صف انتظار و 31 هزار بیمار دیالیز در کشور به اعتقاد کارشناسان حاضر در میزگرد ایرنا علاوه بر ضرورت فرهنگ سازی، سالانه میلیاردها ریال از هزینه درمانی جلوگیری می‌کند.

به گزارش ایرنا، با توجه به اینکه هزینه‌های درمان بیماران نیازمند پیوند عضو از جمله کلیوی و دیالیزی برای دولت و خانواده‌های آنها سنگین است، اهدای عضو علاوه بر کاهش آلام این بیماران، بسیاری از هزینه‌ها را برای آنان حذف می‌کند.
بر اساس آمار موجود هزینه دیالیز هر بیمار کلیوی در سال حدود 700 میلیون ریال است که با احتساب بیش از 30 هزار بیمار دیالیزی در کشور در مجموع می‌توان گفت که سالانه 21 هزار میلیارد ریال برای آنها هزینه می‌شود.
بنا به گزارش مسوولان امر با پیوندهای عضوی که تاکنون در کشورمان انجام شده، هشت میلیارد دلار صرفه جویی ارزی شده است.
هر 2 ساعت یک بیمار نیازمند به پیوند جان خود را در کشور از دست می‌دهد در حالی که در هر 12 ساعت یک بیمار موفق به دریافت عضو می‌شود، این امر مبین اهمیت اهدای عضو افراد مرگ مغزی و ضرورت فرهنگ سازی برای ترویج آن در جامعه است.
هر فرد مرگ مغزی می تواند با اهدای اعضای حیاتی خود جان هشت نفر را نجات دهد و با اهدای نسوج (از جمله قرنیه، پوست و تاندون) 53 نفر را از معلولیت برهاند.
مرگِ مغزی به وضعیت غیرقابل بازگشت همه عملکردهای مغز اطلاق می‌شود، مرگ مغزی یکی از معیارهای قطعی تعیین کنندهٔ مرگ است.
سال گذشته حدود 6 هزار عضو بدن افراد مرگ مغزی در کشور که می‌توانست به 6 هزار بیمار نیازمند پیوند عضو اهدا شود به دلیل رضایت ندادن خانواده‌ها به زیر خاک رفت و فرصت اعطای سلامتی و زندگی بدون درد و رنج به این بیماران و آرامش خاطر به خانواده‌های آنها را از دست داد.
به گفته مسوولان امر دست کم 25 هزار بیمار نیازمند به اهدای عضو در صف انتظار هستند که به خاطر نبودن عضو پیوندی مناسب روزانه هفت تا 10 نفر از آنها در کشور فوت می‌کنند.
کارشناسان تاکید دارند با وجودی که اهدای عضو از افراد مرگ مغزی در کشورمان در سال‌های گذشته روند رو به رشدی داشته است اما همچنان نیاز به فرهنگ سازی و اطلاع رسانی بیشتر خانواده‌ها از اهمیت این موضوع برای نجات جان بیماران دارد.
خبرگزاری ایرنا اصفهان درهمین ارتباط میزگرد با عنوان"ضرورت فرهنگ سازی اهدای عضو در کشور" با حضور پرویز کاشفی رییس مرکز فراهم آوری اعضا و نسوج پیوندی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، مریم خلیفه سلطانی مسوول واحد فراهم‌آوری اعضای پیوند مرکز آموزشی درمانی الزهرا(س) اصفهان، محمد اسماعیل خانیان رییس انجمن حمایت از بیماران کلیوی اصفهان و بهجت یزدخواستی عضو هیات علمی گروه علوم اجتماعی دانشگاه اصفهان برگزار کرد.
آنها اظهارداشتند که علما، انجمن‌های خیریه، تشکل‌های مردمی و رسانه‌ها در اشاعه این کار انسان دوستانه و حمایت از خانواده‌های فرد اهدا کننده نقش بسزایی دارند.
آنها با بیان اینکه میزان رضایت برای اهدای عضو از افراد مرگ مغزی در استان اصفهان حدود 70 درصد است، تاکید کردند که این موضوع در سال‌های اخیر روند رو به رشدی داشته و سال آینده برنامه‌های بیشتری برای فرهنگ سازی در این زمینه انجام می‌شود.
** درباره اهمیت اهدای عضو اطلاع رسانی شود
رییس مرکز فراهم آوری اعضا و نسوج پیوندی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، در این میزگرد ایرنا گفت: با توجه به افزایش بیماری‌های غیر واگیر و از کار افتادن برخی اعضای بدن، اهدا و پیوند عضو در دنیا و کشورمان روز به روز جای خود را بیشتر باز می‌کند.
پرویز کاشفی افزود: نخستین پیوند کلیه در ایران در سال 1347 انجام شد و در زمان حاضر پیوند عضو، تنها راه درمان برخی نارسایی‌ها ارگان‌های بدن است.
وی با بیان اینکه 2 منبع برای عضو پیوندی شامل منابع زنده و داوطلبان وجود دارد، تصریح کرد: تجارت بدی در کشور برای خرید و فروش کلیه ایجاد شده است که تبعات ویژه خود را دارد.
این پزشک با تاکید بر اینکه برخی اُرگان‌ها از فرد زنده قابل اهدا نیست، افزود: اهدای عضو در کشورمان در سال‌های گذشته 2 مشکل اصلی داشت که شامل مسائل قانونی و فرهنگی بود.
وی با بیان اینکه مسائل قانونی این موضوع در سال 1379 با تصویب شدن قانونی در مجلس، حل شد، ادامه داد: رسانه‌ها و مردم باید سه نکته اساسی را در این باره بدانند و اول اینکه مرگ مغزی، واقعی است و قابل بازگشت نیست.
کاشفی خاطرنشان کرد: وزارت بهداشت برای تعیین و تایید مرگ مغزی شاخص هایی را تعیین و تیمی را در هر استان مشخص کرده است تا موارد احتمالی را بررسی کنند.
وی با بیان اینکه بسیاری از بیماران مرگ مغزی از جوانان و افراد فعال جامعه هستند، اضافه کرد: بدون شک، پذیرش فوت آنها برای خانواده هایشان بسیار مشکل است و وقتی مرگ مغزی بستگانشان به آنها اعلام می‌شود باور کردنش سخت است و بسیاری از آنها عنوان می‌کنند که قصد مشورت با دیگران را برای دادن رضایت جهت اهدای عضو دارند.
این پزشک، دومین نکته را منتظر بودن بسیاری از بیماران در فهرست اهدای عضو عنوان و تصریح کرد: نکته سوم نیز اهمیت زمان در این کار است.
کاشفی تاکید کرد: اگر برای رضایت دادن جهت اهدای عضو از افراد مرگ مغزی دیر اقدام شود اُرگان هایی مانند کبد، قلب و ریه از دست می‌روند.
به گفته وی برخی خانواده‌ها که خودشان پزشک یا دارای وضعیت مالی بسیار خوبی هستند، عنوان می‌کنند که بیمار خود را به امید درمان به خارج کشور می‌برند و حتی افرادی از بدنه وزارت بهداشت بودند اما برای اهدای عضو رضایت ندادند.
وی با اشاره به رایزنی هایی که با حوزه‌های علمیه و شورای سیاستگذاری ائمه جمعه اصفهان انجام شد، تاکید کرد: ما به کمک آنها و رسانه‌ها برای فرهنگ سازی و اطلاع رسانی درباره اهمیت اهدای عضو نیازمندیم.
کاشفی با تاکید بر اینکه از نظر علم پزشکی در اهدای عضو در وضعیت خوبی بسر می‌بریم، گفت: سرعت رشد ما نیز در این زمینه خوب می‌باشد و با توجهی که وزارت بهداشت به این موضوع داشت اکنون شیراز بعنوان یکی از قطب‌های پیوند عضو در دنیا بشمار می‌آید.
وی خاطرنشان کرد: بخش پیوند کبد اصفهان نیز سال گذشته در کشور برتر شد زیرا تا کنون حدود 80 پیوند کبد داشته است.
کاشفی با تاکید بر اینکه لازم است از تشکل‌های غیر مردمی و خیریه هایی که در زمینه اهدای عضو فعالند، حمایت‌های بیشتری صورت گیرد، گفت: منابعی در دولت نیست که بتواند این هزینه‌ها را بطور کامل تامین شود،حضور و فعالیت انجمن‌های مردمی بسیار اهمیت دارد.
رییس مرکز فراهم آوری اعضا و نسوج پیوندی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان با بیان اینکه برخی خیریه‌ها و تشکل‌های مردمی از خانواده‌های افراد مرگ مغزی اهدا کننده عضو حمایت می‌کنند، افزود: از تعدادی از روحانیون نیز برای اجرای مراسم مربوط به خاکسپاری و ختم این افراد کمک گرفته ایم.
وی با اشاره به برگزاری مراسم تجلیل از خانواده‌های افراد مرگ مغزی اهدا کننده عضو در سال 91، ادامه داد: در تلاشیم تا چنین برنامه ای سال آینده همراه با همایش اهدای عضو در اصفهان برگزار شود.
وی با اشاره به فعالیت انجمن اهدای عضو ایرانیان تاکید کرد: آموزش، نقش بسزایی در فرهنگ سازی دارد و متخصصان روان شناسی باید در این زمینه آموزش ببینند.
کاشفی با بیان اینکه در بیمارستان‌های دولتی هیچ هزینه ای بابت بستری شدن افراد مرگ مغزی اهدا کننده عضو از خانواده آنها اخذ نمی‌شود، گفت: از نظر قانونی نیز به خانواده‌ها اعلام نمی‌شود که اعضای پیوندی به چه کسانی اهدا شده است.
وی موفق‌ترین تیم‌های اهدای عضو را در کشور اسپانیا معرفی کرد و گفت: در این کشور، اصل بر "رضایت مفروض" در اهدای عضو است یعنی اینکه از همه افراد مرگ مغزی، اهدای عضو صورت می‌گیرد مگر آنکه خودش از پیش اعلام کرده باشد که خواهان انجام این کار نیست.
کاشفی با تاکید بر اینکه فرهنگ سازی فراتر از رسالت تیم اهدای عضو دانشگاه علوم پزشکی اصفهان است، گفت: تشکل‌های مردم نهاد باید در این زمینه یاریگر ما باشند و از نظر اقتصادی، اجتماعی و عاطفی به خانواده‌ها کمک کنند.
وی با اشاره به هزینه‌های زیادی که برای بیماران نیازمند پیوند عضو می‌شود، افزود: دیالیز هر بیمار کلیوی در هفته حدود 20 میلیون ریال برای دولت هزینه در بر دارد و اگر بتوان هرچه زودتر برای این بیماران عمل پیوند کلیه را انجام داد این هزینه‌ها کاهش می‌یابد.
این پزشک با اشاره به اینکه هر بیمار مرگ مغزی را حداکثر تا 35 روز می‌توان در بیمارستان نگه داشت، تصریح کرد: هرچه این زمان از دست برود شمارش معکوس برای از بین رفتن اعضا و بافت‌های قابل اهدا شروع می‌شود و دیگر نمی‌توان از اُرگان هایی مانند قلب استفاده کرد.
وی بافت‌های قابل برداشت از بدن افراد مرگ مغزی را هشت عضو و 53 نسج ذکر و و اضافه کرد: در اصفهان برداشت قلب، کلیه، کبد و مغز استخوان صورت می‌گیرد و امکان برداشت برخی اعضا مانند ریه در تهران و مشهد وجود دارد.
*** فرهنگ سازی در زمان مصیبت ثمر ندارد
مسوول واحد فراهم‌آوری اعضای پیوند مرکز آموزشی درمانی الزهرا(س) اصفهان در میزگرد ایرنا تاکید کرد: فرهنگ سازی برای زمانی که مصیبت اتفاق افتاده است ثمر ندارد و اگر خانواده ای تا قبل از فوت بستگانشان، چیزی درباره اهدای عضو از افراد مرگ مغزی نشنیده باشند، درخواست از آنها برای این کار سودی ندارد.
مریم خلیفه سلطانی، اهمیت فرهنگسازی را در این دانست که مردم در حالت عادی با این موضوع آشنا شوند زیرا در زمان مصیبت نمی‌توان به آنها آموزش داد.
وی با تاکید بر اینکه این موضوع به سطح فرهنگ خانواده‌ها وابستگی بسیار دارد، افزود: ما با هر خانواده ای بطور صادقانه و با زبان خودشان صحبت می‌کنیم.
خلیفه سلطانی خاطرنشان کرد: روان شناسان چندان با این موضوع در کشورمان آشنا نیستند و باید دوره‌های آموزشی در این زمینه برگزار شود.
وی درباره اینکه چه خانواده هایی بیشتر برای اهدای عضو رضایت می‌دهند، توضیح داد: بطور معمول خانواده هایی که دارای سطح اقتصادی متوسطی هستند بخاطر بینش و روح بزرگی که دارند، راحت‌تر رضایت می‌دهند اما در کمال تاسف، هر چه سطح اقتصادی و تحصیلی آنها بالاتر باشد، کمتر رضایت می‌دهند.
به گفته وی خانواده‌های روستاییان و شهرستان ها، راحت‌تر رضایت می‌دهند و نمی‌توان گفت بطور صرف هر خانواده ای که مذهبی‌تر است راحت‌تر رضایت داده زیرا عده ای باورهای بیش از حدِ معقول به معجزه دارند و حاضر به دادن رضایت نیستند.
خلیفه سلطانی ادامه داد: برخی ایمان دارند به تقدیری که خدا خواسته است و راحت رضایت می‌دهند.
وی با بیان اینکه بیمارستان‌ها موظف به اعلام موارد بیماران با آسیب یا ضربه مغزی با میزان سطح هوشیاری کمتر از 6 به تیم تعیین مرگ مغزی هستند، گفت: تیم فراهم آوری اعضا این افراد را شناسایی و وضعیت آنها را بطور روزانه رصد می‌کند و در صورتی که سطح هوشیاری آنها به کمتر از سه رسید بعنوان افراد مرگ مغزی تلقی می‌شوند.
در بخش مراقبت‌های ویژه برای بررسی وضعیت عمومی بیمارانی که به دلیل ضربه مغزی به اِغما رفته اند از جدول گلاسکو (gcs) برای تعیین سطح هوشیاری استفاده می‌شود که در این روش میزان پاسخ چشم ها، اقدام و وضعیت گفتاری در برابر محرک‌ها بررسی و مورد ارزیابی قرار می‌گیرد، محدوده نمره‌ها بین سه تا 15 و هر چه نمره کمتر شود نشان دهنده سطح هوشیاری کمتر است.
خلیفه سلطانی با بیان اینکه امسال حدود یکهزار و 150 نفر در بیمارستان‌های استان اصفهان دارای سطح هوشیاری کمتر از 6 بودند، افزود: سطح هوشیاری 558 نفر آنها به کمتر از سه رسید و 202 نفر مرگ مغزی شدند که از بین آنها، 72 نفر دارای شرایط اهدای عضو بودند.
مسوول واحد فراهم‌آوری اعضای پیوند مرکز آموزشی درمانی الزهرا(س) اصفهان اضافه کرد: از بین افرادی که دارای شرایط اهدای عضو بودند، خانواده 48 نفر برای اهدای عضو رضایت دادند.
وی خاطرنشان کرد: نرخ رضایت خانواده‌ها در اصفهان امسال 66 درصد بود که مناسب است.
خلیفه سلطانی با تاکید بر اینکه شکل و فُرم پیکر فرد متوفی پس از برداشت عضو بطور کامل محفوظ می‌ماند، خاطرنشان کرد: مرگ مغزی با کُما متفاوت است زیرا امید به بهبود در آن وجود دارد و با معاینه پزشکی به راحتی می‌توان آن را تشخیص داد در حالیکه مرگ مغزی، مرگ قطعی است.
به گفته وی پس از 6 ساعت که خون رسانی به مغز متوقف شد، از بین رفتن بافت‌های بدن شروع می‌شود لذا باید از زمان طلایی برای تصمیم گیری درباره اهدای عضو استفاده کرد.
وی با بیان اینکه برای اهدای کبد، محدودیت سنی وجود ندارد، خاطرنشان کرد: برای اهدای کلیه‌ها و قلب سن مطلوب تا 45 سال است.
خلیفه سلطانی همچنین با تاکید بر اینکه هنوز برای فرهنگ سازی درباره اهدای عضو کار زیادی باید انجام داد، گفت: خیریه‌ها و تشکل‌های مردم نهاد در این زمینه نقش مهمی دارند.
به گفته وی، دولت می‌تواند بعنوان تشویق و حمایت، بیمه خانواده افراد مرگ مغزی اهدا کننده عضو را پوشش دهد هرچند ممکن است از نظر اقتصادی در توان دولت نباشد.
*** یکهزار و 860 بیمار در اصفهان در انتظار پیوند کلیه هستند
رییس انجمن حمایت از بیماران کلیوی اصفهان در این میزگرد ایرنا گفت: اهدای عضو امری خیرخواهانه می‌باشد و نسبت به قبل بهتر شده است.
محمد اسماعیل خانیان با بیان اینکه عده ای، اهدای عضو از افراد مرگ مغزی را به مثابه مُثله شدن می‌دانستند، افزود: با اطلاع رسانی و فرهنگ سازی‌های صورت گرفته، قانون مربوط به اهدای عضو سال 79 در مجلس تصویب شد.
وی با بیان اینکه برخی مراجع و علما با این موضوع چندانی آشنا نبودند، خاطرنشان کرد: جلسه‌ها و دیدارهای زیادی برگزار و آنها را با ابعاد مختلف این موضوع آشنا کردیم.
اسماعیل خانیان به فعالیت تیمی از روحانیون در کنار تیم فراهم آوری اعضا اشاره و تصریح کرد: آنها نیز برای آشنا کردن مردم با این موضوع و اخذ رضایت از خانواده‌های افراد مرگ مغزی همکاری می‌کنند.
وی به فعالیت برخی خیریه‌ها برای حمایت از خانواده افراد مرگ مغزی اهدا کننده عضو اشاره و اضافه کرد: در مواردی برای این خانواده ها، مسکن، تامین یا هزینه‌های برپایی مراسم ختم پرداخت شده است.
اسماعیل خانیان با تاکید بر اینکه هدف این خانواده‌ها برای رضایت جهت اهدای عضو به هیچ وجه مادی نیست، اظهارداشت: ما می‌توانیم با اطلاع رسانی از این موضوع به مردم نشان دهیم که آنها برای پول این کار را نکردند بلکه اجر معنوی برایشان مطرح بوده است.
وی با بیان اینکه عده ای برای پرداخت هزینه‌های بیمارستان مشکل دارند، افزود: لازم است گروهی در کنار سیستم فراهم آوری اعضای پیوندی در بیمارستان‌ها فعال باشند تا این مسائل و مشکلات را پیگیری و برطرف کنند.
وی از آمادگی انجمن حمایت از بیماران کلیوی اصفهان برای پیگیری امور مربوط به اهدای عضو از افراد مرگ مغزی تا قبل از اتاق عمل خبر داد.
این فعال اجتماعی از هماهنگی صورت گرفته با شهرداری اصفهان خبر داد و گفت: قطعه 61 در آرامستان باغ رضوان اصفهان برای خاکسپاری افراد مرگ مغزی اهدا کننده عضو بطور رایگان در نظر گرفته شده است.
اسماعیل خانیان ادامه داد: امید است که این کار در سایر شهرها با همکاری شهرداری و شورای اسلامی شهر انجام شود.
رییس انجمن حمایت از بیماران کلیوی اصفهان با اشاره به اینکه یکهزار و 860 بیمار در استان در انتظار پیوند کلیه هستند، خاطرنشان کرد: یک فرد مرگ مغزی می‌تواند به هفت نفر زندگی مجدد ببخشد.
اسماعیل خانیان با تاکید بر اینکه لازم است برنامه‌های بیشتری برای تقدیر از خانواده‌های افراد مرگ مغزی اهدا کننده عضو در اصفهان برگزار شود، تصریح کرد: سال آینده برنامه ای توسط انجمن حمایت از بیماران کلیوی در این زمینه برگزار می‌شود.
به گفته وی سال گذشته 230 مورد پیوند کلیه در استان انجام شد که 40 درصد آن از سوی افراد مرگ مغزی و 60 درصد از سوی افراد زنده بود.
این فعال اجتماعی با بیان اینکه با تلاش‌های صورت گرفته، مباحث مربوط به اهدای عضو در حال وارد شدن به کتاب‌های درسی است، خاطرنشان کرد: در برخی مدارک شناسایی مانند گواهینامه‌های رانندگی نیز جمله هایی درباره ارزش این کار می‌تواند درج شود.
وی به عقد تفاهم نامه هایی با بخش‌های مختلف از جمله صنایع و همکاری استانداری، ائمه جماعات و مجمع نمایندگان و دانشگاه‌های اصفهان برای فرهنگ سازی درباره اهدای عضو اشاره و تاکید کرد: سال 98 سال پربارتری برای فرهنگ سازی است و در صدد هستیم یک میلیون و 800 هزار از جمله دانش آموزان و کارگران با این موضوع آشنا کنیم.
*** تاسیس خیریه برای اهدای عضو ضروری است
عضو هیات علمی گروه علوم اجتماعی دانشگاه اصفهان در میزگرد ایرنا با اشاره به فعالیت تعداد زیادی خیریه در اصفهان در عرصه‌های اجتماعی و سلامت، گفت: لازم است خیریه ای نیز برای موضوع اهدای عضو و حمایت از خانواده‌های افراد متوفی در این استان تاسیس شود.
بهجت یزدخواستی، برگزاری همایش‌ها و دوره‌های آموزشی را برای فرهنگ سازی در این زمینه ضروری خواند و افزود: آموزش و پرورش، خانواده، دین، حکومت و اجتماع هر کدام کارکرد و نقش مجزایی در این زمینه دارند و اگر هر یک از آنها به درستی درباره این موضوع آموزش ببینند می‌توانند تبلیغات خوبی انجام دهند.
وی به فعالیت انجمن حمایت از بیماران صرع اصفهان اشاره و تصریح کرد: در این انجمن برای آشنایی بیشتر مردم با مشکلات بیماران مصروع، اقدام به صحنه سازی در معابر عمومی شد تا آنها ببینند یک بیمار صرع وقتی دچار حمله تشنجی می‌شود چه اتفاقی برای وی می‌افتد و به چه کمک هایی نیاز دارد.
این استاد دانشگاه با تاکید بر اینکه دولت باید برای فرهنگ سازی و ترویج اهدای عضو اقدام‌های بیشتری انجام دهد، این سئوال را طرح کرد که آیا جامعه شناسان و روان شناسان کشورمان به خوبی با این موضوع و ابعاد مختلف اجتماعی و فرهنگی آن آشنا هستند.
وی با بیان اینکه مردم دارای هوش عاطفی هستند، تصریح کرد: هرچه هوش عاطفی خانواده‌های افراد مرگ مغزی بیشتر باشد برای اهدای عضو رضایت بیشتری خواهند داد.
یزدخواستی، تبلیغات در ورودی بیمارستان‌ها و دانشگاه‌ها را نیز مهم دانست و تاکید کرد: حس نوعدوستی مردم در این زمینه باید تقویت شود.
3011/6026/
انتهای پیام /*