بزرگنمایی:

تبسم مهر به نقل از ایسنا؛ استفاده از لارو مگس ها برای از بین بردن بافت‌های مرده و میکروارگانیسم های زخم به لارو درمانی یا Maggot Thrappy یا جراحی به کمک عوامل زنده معروف است که به آغاز تمدن بشر بر می‌گردد و بر خلاف عدم تحمل بیماران مبتلا به زخم‌های عفونی به علت بازدهی بالا، ایمنی، سادگی، کاهش هزینه‌های درمان، امکان درمان بدون بستری شدن در بیمارستان رو به گسترش است. 

آزاده کریمی، کارشناسی ارشد حشره شناسی در این خصوص اظهار کرد: مگس‌هایی که در لارو درمانی استفاده می‌شوند از خانواده Calliphoriae و گونه Lucilia sericata است. لارو درمانی در عصر جدید در بیش از 30 کشور مانند آمریکا، انگلستان، آلمان و ژاپن انجام می شود و پزشکان ایرانی نیز به عنوان بیست و یکمین کشور لارو درمانی را در سال 1383 در ایران آغاز کرده اند.

وی افزود: متاسفانه با توجه به پتانسیل بالای لاروها در درمان برخی از زخم ها به خصوص زخم‌های پای دیابتی که سالانه منجر به قطع عضو می‌شود، مطالعات برای پرورش در شرایط آزمایشگاهی این مگس در ایران به حد کافی انجام نگرفته است و از حمایت‌های دولتی از این روش کارآمد در حوزه درمان زخم، دریغ شده است.

عضو هیأت مدیره این شرکت دانش بنیان تصریح کرد: در این روش، ابتدا تخم مگس ها به وسیله مواد ضد عفونی خاص ضد عفونی می‌شود و پس از ارزیابی کیفی جهت اطمینان از استریل بودن بر روی زخم عفونی قرار داده می‌شود. به ازای هر سانتی متر زخم تعداد 5 تا 10 لارو بر روی زخم بیمار قرار داده می شود و پس از مکیدن عفونت زخم و بهبود زخم این لاروها زخم را ترک می کنند.

کریمی با بیان اینکه در بزاق لاروها آنتی بیوتیک Allantoin موجود است و بر طیف وسیعی از باکتری ها مؤثر است، خاطر نشان کرد: لاروها آمونیاک تولید می‌کنند که خاصیت میکروب‌کشی بالایی دارد و PH  را به حدود 5/8 - 8 می‌رساند که در این PH رشد میکروب ها دچارمشکل شده و باعث تسریع بهبودی می‌شود. برای زخم‎های بزرگ 50 الی 600 عدد لارو گذاشته می‌شود، در زخم‌های کوچک حداکثر تا یک هفته و در زخم‎های بزرگ تا حداکثر 6 هفته درمان کامل می‌شود، ضروری است هر سه روز یکبار لاروها را تعویض کنیم.

این پژوهشگر افزود: در قسمت سر لاروها نیز موهای نوک تیز و فراوانی وجود دارد که برخورد فیزیکی آن با میکروب ها سبب نابودی بخش قابل توجهی از آنها می‌شود، لاروها موادی شبیه اینترولوکین 6 نیز ترشح می‌کنند که سبب تسریع در بهبودی زخم و به وجود آمدن فیبروبلاست ها می‌شود. همچنین با جنب و جوش و حرکات فراوان خود در زخم که ماساژ خفیفی به آن می‌دهند، سبب خون رسانی بیشتر به محل زخم می‌شود. اشعه ایکس کوچک ترین تاثیری روی لاروها ندارد و فعالیت لاروها لحظه به لحظه زخم را کوچک تر می‌کند، در حالی که با روش جراحی به علت این که همراه با برداشتن قسمت عفونی و نکروزه، قسمتی از بافت سالم نیز توسط جراح برداشته می‌شود، زخم بزرگتر می‌شود.

وی توضیح داد: لاروها با قلاب‌های دهانی، زخم را خراش داده و با ترشح آنزیم Proteolytic بافت‌های مرده را به حالت نیمه مایع درآورده و سپس آن را می‌مکند و به این ترتیب سبب پاکسازی و از بین رفتن قسمت‌های مرده زخم می‌شوند. ترشح مداوم و زیاد بزاق لاروها از یک سو سبب شست‌وشوی زخم شده و از سوی دیگر قسمت اعظم باکتری‌هایی که مورد تغذیه لارو قرار گرفته، در قسمت اسیدی دستگاه گوارش لارو (3=PH) از بین می‌رود.

کریمی استفاده از لارومگس برای را درمان زخم دیابتی، زخم های بستر، سوختگی ها، مقابله با کفگیرک و انواع خاصی از تومورهای خوش خیم و بدخیم، دمل ها و کورک ها در جایی که دیگر درمان ها جواب ندهد یا برای درمان مناسب نباشد روشی بسیار ساده و نسبتا ارزان معرفی کرد و گفت: برخلاف آنتی بیوتیک ها هیچ گونه عارضه ای بجا نخواهد گذاشت.

وی اظهار کرد: استفاده از لارودرمانی برای زخم های بدخیم سینه، سوختگی ها، آبسه ها و التهاب نیمه حاد پستان موفقیت آمیز بوده است. لارو درمانی همچنین در زمانی که سلامت بیمار در خطر بوده یا قادر به تحمل آنتی بیوتیک نیست، مفید است. در حالی که آنتی بیوتیک های خوراکی و سلول های بیگانه خوار برای رسیدن به منطقه آسیب دیده به ذخایر کافی خون نیاز دارند، ماگوت ها در یک زخم باز تنها به اکسیژن نیاز دارند تا بتوانند بافت مرده را ازبین برده و زخم را از باکتری ها پاکسازی کنند.

کریمی اضافه کرد: لاروها در زدودن انواع باکتری ها از جمله استافیلوکوک های مقاوم در برابر متی سیلین مؤثرند و با استفاده از این روش درمان در بیماران دیابتی یک ماه تا حداکثر 4 ماه و در بیماران غیر دیابتی از سه روز تا حداکثر 9 روز طول می کشد.

به گزارش ایسنا، شرکت زیست التیام سپنتا از شرکت های دانش بنیان مستقر در دانشگاه آزاد اسلامی اصفهان است که از سال 1393 با هدف درمان زخم و پرورش مگس استریل Lucilia sericata آغاز بکار کرده است.